Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России)
Приказ от 9 ноября 2012 г. № 774н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при
синдроме раздраженного кишечника (с диареей)
Опубликован: 10 июня 2013, «Российская газета» (специальный выпуск) № 123/1 (6099/1).
Начало действия документа: 21.06.2013 г.
Зарегистрирован Минюстом России 15 февраля 2013 г.,
регистрационный № 27118
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Читайте также: Если у глаза синдром ленивый глаза у взрослого
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей) согласно приложению.
Министр В.И. Скворцова
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября № 774н
Стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X* Нозологические единицы |
K58.0 | Синдром раздраженного кишечника с диареей |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления1 |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,1 |
1 |
B01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,5 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,5 |
1 |
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,1 |
1 |
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,05 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,3 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.17.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки |
0,3 |
1 |
A08.18.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки |
0,3 |
1 |
A09.05.064 |
Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови |
0,1 |
1 |
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,1 |
1 |
A09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
1 |
A09.19.003 |
Исследование уровня стеркобилина в кале |
1 |
1 |
A09.19.004 |
Исследование физических свойств каловых масс |
1 |
1 |
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,5 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,5 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,5 |
1 |
A03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,5 |
1 |
A04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,3 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца |
1 |
1 |
A05.19.002 |
Аноректальная манометрия |
1 |
1 |
A06.18.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику |
0,1 |
1 |
A11.17.002 |
Биопсия тонкой кишки эндоскопическая |
0,3 |
1 |
A11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
0,3 |
1 |
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
1 |
1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.004.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
17 |
B01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
17 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
2 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Читайте также: Получить инвалидность ребенку с синдромом дауна
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата** |
Усредненнй показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*** |
СКД**** |
A02BX |
Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни |
0,5 |
||||
Висмута трикалия дицитрат |
мг |
360 |
6480 |
|||
A03AA |
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |
1 |
||||
Мебеверин |
мг |
400 |
7200 |
|||
Платифиллин |
мг |
15 |
270 |
|||
Тримебутин |
мг |
600 |
10800 |
|||
A03AD |
Папаверин и его производные |
0,3 |
||||
Дротаверин |
мг |
120 |
2160 |
|||
Папаверин |
мг |
120 |
2160 |
|||
A03AX |
Другие препараты для лечения функциональных нарушений кишечника |
1 |
||||
Диметикон |
мг |
160 |
2880 |
|||
Пинаверия бромид |
мг |
150 |
2700 |
|||
Симетикон |
мл |
1,8 |
32,4 |
|||
A07BC |
Адсорбирующие кишечные препараты другие |
0,5 |
||||
Смектит диоктаэдрический |
г |
9 |
162 |
|||
A07DA |
Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
0,7 |
||||
Лоперамид |
мг |
16 |
288 |
|||
N05AL |
Бензамиды |
0,6 |
||||
Сульпирид |
мг |
300 |
5400 |
|||
Тиаприд |
мг |
300 |
5400 |
|||
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
1 |
||||
Амитриптилин |
мг |
200 |
3600 |
|||
Кломипрамин |
мг |
75 |
1350 |
|||
Мапротилин |
мг |
150 |
2700 |
|||
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
1 |
||||
Пароксетин |
мг |
20 |
360 |
|||
Сертралин |
мг |
50 |
900 |
|||
Флувоксамин |
мг |
100 |
18000 |
|||
Флуоксетин |
мг |
20 |
360 |
|||
Циталопрам |
мг |
20 |
360 |
|||
Эсциталопрам |
мг |
10 |
180 |
|||
N06AX |
Другие антидепрессанты |
0,7 |
||||
Дулоксетин |
мг |
60 |
10800 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) |
1 |
18 |
* — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** — международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата
*** — средняя суточная доза
**** — средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
Оригинал приказа Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 774н в формате pdf (553 КБ).
Назад в раздел