Реферат
На тему «Диагностика и неотложная помощь при остром коронарном синдроме»
Содержание
Введение 3
1 Острый коронарный синдром 5
1.1 Острый коронарный синдром: его причины и патогенез 5
1.2 Клиническая картина острого коронарного синдрома 8
1.3 Диагностика острого коронарного синдрома 10
1.4 Неотложная помощь при остром коронарном синдроме 14
1.5 Лечение острого коронарногосиндрома 18
Заключение 22
Список использованной литературы 23
Введение
Актуальность темы исследования заключается в том, что ежегодно 2 -2,5 млн человек во всём мире поступают в отделения неотложной кардиологии с нестабильной стенокардией / инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST; приблизительно в половине случаев нестабильная стенокардия предшествует инфаркт миокарда. Ежегодная заболеваемость виндустриально развитых странах мира составляет 6 на 10000 населения. Более 60% пациентов с острым коронарным синдромом относятся к старшей возрастной группе (старше 65 лет), преобладают мужчины.
Острый коронарный синдром — собирательное понятие для описания состояний, вызванных острой прогрессирующей ишемией миокарда: нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST и инфаркта миокарда с подъёмомсегмента ST.
Цель исследования – изучить методы диагностики и неотложной помощи при остром коронарном синдроме.
Задачи исследования:
— изучить понятия острого коронарного синдрома: его причины и патогенез;
— рассмотреть клинической картины острого коронарного синдрома;
— изучить методы диагностики острого коронарного синдрома;
— проанализировать неотложную помощь при остром коронарномсиндроме;
— рассмотреть методы лечения острого коронарного синдрома.
Объект исследования – острый коронарный синдром.
Предмет исследования – проявление острого коронарного синдрома у людей.
Методы исследования.
При написании работы нами использованы основные методы исследования, а именно анализ литературы, анализ, классификацию статистических данных, сравнение.
1 Острый коронарный синдром
1.1 Острый коронарныйсиндром: его причины и патогенез
Острый коронарный синдром — это любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих предположить инфаркт миокарда (гибель клеток сердечной мышцы вследствие нарушения кровоснабжения на этом участке) или нестабильную стенокардию (вариант острой ишемии миокарда, тяжесть и продолжительность которой недостаточна для развития инфаркта миокарда).
Термин «острыйкоронарный сидром» обычно используется на том этапе обострения ишемической болезни сердца, когда еще отсутствуют или не могут быть получены данные, позволяющие точно поставить диагноз одного из этих состояний. В частности, на этой стадии в течение определенного времени не удается получить четких данных в пользу наличия или отсутствия признаков некроза миокарда [2].
Таким образом, термин «острыйкоронарный синдром» — это предварительный диагноз, обозначающий состояние больного при поступлении или в первые часы после поступления в стационар. С течением времени наблюдение за состоянием больного, анализ результатов повторных электрокардиографических и лабораторных исследований позволят точно установить, что лежит в основе острого коронарного синдрома — развивающийся инфаркт миокарда илинестабильная стенокардия.
Внедрение в клиническую практику термина «острый коронарный синдром» обосновано и целесообразно. Объясняется это, во-первых, общностью патогенеза различных форм острого коронарного синдрома; во-вторых, частым отсутствием возможности быстро разграничить эти клинические формы; в-третьих, необходимостью следовать определенным алгоритмам лечебных мероприятий в зависимости отособенностей ЭКГ (острый коронарный синдром с подъемом или без подъема интервала ST).
К факторам, способствующим возникновению острого коронарного синдрома, относятся:
— наследственность;
— высокий уровень холестерина в крови — в организме скапливается большое количество липопротеида низкой плотности, в то время как уровень липопротеида высокой плотности, снижается;
-…